返回

厉医生家的饭

首页
日/夜
全屏
字体:
A+
A
A-
34、第三十四章(1 / 3)
上一章 返回目录 下一页

院内急会诊要求相关科室在接到请求后十五分钟内到位,舒檀都来不及好奇,抓起??诊器??跑。

icu??在手术室上面那层,舒檀没等电梯,直接从楼梯下去的,到的时候,心内科的彭主任已经在那儿了。

“彭主任,您也来会诊呐?”舒檀笑着打??招呼。

彭主任回头朝她苦笑一下,“我猜你是来看他们6床的。”

舒檀点点头,又一愣:“......这是?”

莫非很不好?她心里咯噔一下。

果然彭主任下一句??是:“很重,感染性心内膜炎,急性心衰,你??去看看吧,一会儿胸外科的来了,再集体讨论。”

都要集体讨论了,舒檀一知道这病人病情简单不到哪儿去,当即也而不敢耽搁,跟彭主任说了????钻进监护室。

??是了解病情。56岁女性患??,两天前由急诊入院,说是反复发热几周而且有骨头痛,??是收进血液科,但入院之后的检查,排除了白血病之类的血液相关疾病,后来终??查到应该是心脏方面的问题,“怀疑是感染性心内膜炎,刚要请会诊??发生了急性心衰,细菌培养结果也还没回来,急急忙忙??转过来了。”

跟舒檀介绍病情的是icu的陈医生,“刚才彭主任看过了,b超室来做了??床旁彩超,二尖瓣、三尖瓣重度关闭不全,主动脉瓣中度关闭不全,二尖瓣处还有赘生物。”

难怪刚才彭主任这么确定是感染性心内膜炎,原来b超看到了赘生物。??常的心瓣膜应该是干净光滑的,如果有赘生物,说明不是烂了??是有感染,结合患??入院之前有反复发热史来看,应该是感染无疑。

“陈医生,检验科电话。”护士过来通知道。

陈医生说了??失陪??匆忙离开,舒檀??去看病人,只看??病人已经气管插管,上了呼吸机,躺在病床上人事不知,??只看了一下患??的血氧情况,又??了一下她的呼吸,一片湿罗音。

舒檀想到他还叫了胸外科的来,想来是要考虑手术的可能,只是这种情况

她抿抿唇,退出了监护室,去办??室找彭主任他们。

办??室里陈医

生??在和彭主任说话,??她来了,??道:“??好,检验科报结果了,说患??的血液培养是葡萄球菌阳性。”

“这??是感染入血了。”舒檀点点头,除非标本??污染了导致结果不准确,但按照一附院严格的工作制度,这种可能性微乎其微,所以还是患??的病情加重了。

这下是??的确诊了,感染性心内膜炎。但患??依旧奄奄一息,光知道病因不解决病灶,那??是屁用没有。

“陈医生,6床血压90/74mmhg。”护士这时又来报告。

陈医生说了句血压开始掉了,??赶紧出医嘱??升压药用上,但这只是缓兵之计罢了。

心瓣膜感染导致无法泵血,引起心衰,心衰和重度感染又会引起休克,导致血压低,只要??感染解决,其他问题??可能迎刃而解。

等胸外科的赵医生也来看过病人之后,他们去了小会议室,各自找位置坐下,陈医生询问大??的意??,彭主任第一??抛出自己的意??,“患??现在这种情况,我们心内没办法搞,太快了,用内科方法控感染根本来不及。”

“只能手术解决,把瓣膜换了,才能好了。”

胸外科的赵医生抬抬眼睛,神色严肃,不出??。

麻醉科的范医生看了他一眼,也没有出??。

坐在这儿了,有什么话一定要说,舒檀沉吟片刻,道:“我同意彭主任的意??,我们科一月份,还有去年也有过几??类似的患??,因为??属不同意,没有手术,采取保守治疗,最后都失败了。”

像今天出院的17床老太太那样的幸运儿,毕竟是少数。

她说完以后,陈医生又??目光投向赵医生,问他这手术能不能做,敢不敢做。

赵医生面露迟疑,“患??现在这样的心功能,太差了,血压也一直掉,要是上台......??不说能不能下来,能不能上去都是??问题。”

他这句话说出来以后,整??会议室顿时陷入一片死一般的寂静。

上一章 返回目录 下一页